АНЕВРИЗМА ПЕРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ

Аневризма передней мозговой артерии-

Церебральные артерии — это артерии, питающие головной мозг. За счёт постоянного воздействия потока крови в одном или в нескольких местах (если речь идёт о множественных аневризмах) стенки артерии/артерий могут истончаться, образуя выпячивание. Такое состояние угрожает. ПСА= передняя соединительная артерия, ПМА – передняя мозговая артерия, СМА – средняя мозговая артерия, ВСА .serp-item__passage{color:#} и/или изменение характера головных болей, ишемические нарушения в бассейне несущей аневризму артерии) • незамкнутость. Аневризма сосуда головного мозга, церебральная аневризма или интракраниальная аневризма — это патологическое местное расширение просвета артерии головного мозга.

Аневризма передней мозговой артерии - Аневризмы сосудов головного мозга

Аневризма передней мозговой артерии-История[ править править код ] Считается, что впервые артериальная аневризма сосудов головного мозга была обнаружена Морганьи G. Morgagni более лет назадоднако лишь после введения в клиническую практику церебральной ангиографии [Мониш E. Moniz] это заболевание аневризмов передней мозговой артерии аневризма передней мозговой артерии было хорошо изучено и его стали прижизненно диагностировать. В сороковых годах XX века были предприняты попытки хирургического лечения артериальных аневризм сосудов головного мозга [Дотт N. Dott; Теннис W. Tonnis; Денди W. Dandyи другие]. Однако далеко не все аневризмы сосудов головного мозга вызывают те или иные клинические явления.

Наиболее частое и опасное проявление артериальных аневризм сосудов головного мозга — это возникающие при их разрыве интракраниальные кровоизлияния. По данным Пакаринена S. Pakarinen,подобное кровоизлияние имеет место приблизительно у одного на населения [1]. Причина образования артериальных аневризм передней мозговой артерии аневризмов передней мозговой артерии головного мозга до сих пор еще точно не известна. Возникновение большинства аневризм передней мозговой артерии связано с врожденной неполноценностью сосудистой стенки.

Факторами, способствующими образованию аневризм, могут быть атеросклеротические изменения как сообщается здесь, гипертоническая болезнь и некоторые другие патологические процессы. Небольшую обособленную группу артериальных аневризм по этому сообщению головного мозга составляют так называемые микотические аневризмы, возникающие в результате попадания инфицированных эмболов в сосуды аневризма передней мозговой артерии и гнойного расплавления сосудистой стенки [1].

Строение аневризмы[ править править код ] В строении аневризмы передней мозговой артерии выделяют шейку, купол, тело. Шейка имеет по этому адресу строение сосудистой стенки, поэтому является самой прочной частью аневризмы. Купол же имеет только один слой соединительной тканипоэтому стенка аневризмы здесь наиболее тонкая и больше подвержена разрыву [2]. Подавляющее большинство артериальных аневризм располагается на артериях основания мозга рис. В остальных крайне редких случаях встречаются аневризмы в экстракраниальной части внутренней сонной артерии, мозолистой артерии и прочее.

Лечение[ править править код ] Соблюдение постельного режима. Коагулянтная и гипотензивная терапия малоэффективны и существенно не влияют на аневризм передней мозговой артерии заболевания. Однако в острой стадии разрыва аневризмы применение таких средств, как эпсилонаминокапроновая кислота, подавляющая фибринолитическую активность крови, уменьшает опасность повторных кровоизлияний. Поэтому проведение коагулянтной терапии при аневризме передней мозговой артерии аневризмы безусловно показано, независимо от того, будет предпринято хирургическое лечение. Использование состав физраствора для препаратов позволяет в ряде случаев отложить на некоторое время хирургическое сто рентген и проводить его в более благоприятных условиях.

В острой аневризме передней мозговой артерии кровоизлияния для снижения внутричерепного давления и уменьшения сильных головных болей применяют повторные люмбальные пункции. Единственным радикальным методом лечения артериальных аневризм является хирургическое вмешательство, основная цель которого предупредить повторные узнать больше из аневризмы передней мозговой артерии. При гематомах, возникших в результате разрыва аневризмы, цель операции заключается также в удалении скопившейся крови и устранении сдавления мозга. Для лечения артериальных аневризм применяются хирургические вмешательства двух видов: интракраниальное выключение аневризмы и перевязка сонной артерии на шее [1].

Классификация[ править править код ] По форме: мешотчатые, веретенообразные фузиформные. По величине: миллиарные диаметром до 3 ммобычного размера ммбольшие ммгигантские более 25 мм. По количеству камер в аневризме: однокамерные, многокамерные. Диагноз[ править править код ] Возникновение спонтанного субарахноидального кровоизлияния подтвержденного люмбальной пункциейособенно у аневризмов передней мозговой артерии сравнительно молодого и среднего возраста, не страдающих системными сосудистыми заболеваниями, всегда является достаточным основанием для предположения разрыва артериальной аневризмы.

Достоверность такого предположения увеличивается при повторных кровоизлияниях. В сколиоз фсб случаев по сочетанию клиники субарахноидального кровоизлияния с очаговыми неврологическими симптомами можно предположить локализацию аневризмы в системе той или иной артерии мозга. Окончательный аневризм передней мозговой артерии ставится только на основании ангиографического исследования. Церебральная ангиография см. При подозрении на разрыв артериальной аневризмы необходимо по возможности полное ангиографическое исследование с заполнением аневризмов передней мозговой артерии внутренних сонных и позвоночных артерий. Такое исследование позволяет обнаружить множественные аневризмы и изучить особенности коллатерального кровообращения.

Предпочтение следует отдать катетерпзационной методике, позволяющей за одно исследование всесторонне изучить сосуды различных сосудистых бассейнов головного мозга. Для исследования кровообращения внутренних сонных артерий с успехом может быть использована и пункционная ангиография. Для выявления артериальной аневризмы необходима серийная ангиография с наибольшим числом снимков в артериальной фазе в течение первых одной-двух секунд. В отдельных случаях распознавание аневризм облегчается благодаря длительной задержке контрастного вещества в полости аневризмы.

Ангиография позволяет также диагностировать сопутствующие разрыву аневризмы внутричерепные гематомы и выявить нарушения мозговой циркуляции, вызванные спазмом артерии. В небольшом проценте случаев старые аневризмы с обызвествленными стенками могут быть распознаны при краниографическом исследовании, которое выявляет характерные кольцевидные петрификаты. Ценные данные о наличии внутримозговых гематом, сопутствующих разрыву аневризмы, могут быть получены с помощью эхоэнцефалографии [1].

0 thoughts on “АНЕВРИЗМА ПЕРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *