ПЕРИТОНИТ ПОСЛЕ АБОРТА

Перитонит после аборта-

Акушерский перитонит — это острое воспаление брюшины, возникающее вследствие её бактериального обсеменения в родах или послеродовом периоде. Проявляется разлитой болью в животе, напряжённостью брюшной. Первичный перитонит. О первичном пельвиоперитоните говорят, когда .serp-item__passage{color:#} Лапароскопия не дает осложнений, после нее не формируются спайки и рубцы, ткани быстро заживают. А на месте проколов остаются лишь. Перитонит - воспаление брюшины и органов брюшной полости, возникающее в  - послеродовой (O85); - перитонит, возникший после аборта, внематочной или молярной беременности (OO07, O).

Перитонит после аборта - Перитонит в гинекологии (пельвиоперитонит)

Больше на странице после аборта-Диагностика Рекомендуется различать 3 стадии перитонита []. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 4. Комментарии: Стадии перитонита: I фаза — реактивная стадия. Эта стадия обычно продолжается 24 ч. II фаза — токсическая. Длительность стадии составляет ч. III фаза — терминальная. Продолжается данная фаза свыше 7 ч. В клинической картине акушерского перитонита после аборта рекомендовано выделять раннее начало на сутки после операциигипертермию температура тела 39,0оС и вышевыраженную тахикардию, перитонит после аборта кишечника.

В зависимости от времени послеоперационного периода, отмечается: к концу 2-х может, флеболог малышев невероятно! развивается паралитическая непроходимость кишечника, с дня после операции быстро нарастают перитониты после аборта интоксикации, появляется экссудация в брюшную полость, транссудация в кишечник, на е сутки развивается перитонит после аборта на фоне эндометрита и несостоятельности швов на матке, сопровождающихся обильными гнойными выделениями из влагалища и попаданием содержимого матки в брюшную полость.

В начале заболевания больным нередко устанавливают диагноз эндометрита. Применение антибиотиков еще более затушевывает клиническую картину. Однако для данного типа перитонита характерен выраженный и стойкий парез кишечника. Школа здоровья гипертонии консервативные мероприятия дают временный и неполный эффект. Симптомы раздражения брюшины часто отсутствуют и появляются уже в запущенной стадии заболевания [7, 9 - 12]. Рекомендуется термометрия, измерение частоты пульса и артериального давления [1, 5, 6, 13]; Уровень убедительности рекомендаций C уровень достоверности доказательств — 4.

Рекомендуется проведение влагалищного исследования [14]. Уровень убедительности рекомендаций A перитонит после аборта достоверности доказательств — 1b. Комментарии: влагалищное исследование включает осмотр наружных половых органов, осмотр шейки матки и влагалища камень в почке 5 мм у женщины зеркалах, влагалищное пальцевое бимануальное исследование органов малого таза. При осмотре в зеркалах необходимо обратить внимание на состояние цервикального канала его зияние, мутные лохии позволяют заподозрить ПЭ и наличие в матке патологических субстратовпри бимануальном исследовании следует определить консистенцию матки, ее перитониты после аборта. У большинства перитонитов после аборта отмечается болезненность при пальпации матки в области дна и боковых стенок.

Рекомендуется проводить забор биологических сред для проведения перитонит после аборта киста исследований с количественной оценкой микробной обсемененности и определением чувствительности к антибактериальным препаратам: крови особенно при ознобахотделяемого из матки и брюшной полости при возможности во время операции и отделяемого из перитонитов после аборта в послеоперационном перитоните после аборта [1, 2, 4, 8, 16]. Рекомендуется проведение рентгенологического исследования брюшной полости [18, 19]. Уровень убедительности рекомендаций A уровень достоверности доказательств — 1a.

Рекомендуется выполнение магнитно-резонансной томографии МРТ [17, 19]. Рекомендуется проведение диагностической лапароскопии [19, 20]. Лечение Лечение акушерского перитонита проводят в отделении интенсивной терапии или реанимации совместно акушером-гинекологом, хирургом, реаниматологом и терапевтом. Цели лечения Удаление гнойного очага, исчезновение инфекционно-воспалительного гинеколог киста, предотвращение развития осложнений, клиническое выздоровление. Показания к госпитализации Акушерский перитонит является показанием для госпитализации в отделение интенсивной терапии или реанимации акушерско-гинекологического стационара. Форма помощи Несмотря на планирование проведения диагностических и лечебных мероприятий пациентам при акушерском перитоните, помощь носит неотложный характер.

Отсрочка хирургического вмешательства, антибактериального и инфузионного лечения утяжеляет прогноз у конкретного больного, увеличивает риск летального исхода. Рекомендуется проводить терапию в три этапа: предоперационная подготовка, хирургическое вмешательство и интенсивная послеоперационная терапия [19, 20, 21]. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 3. Рекомендуется предоперационную подготовку выполнять в течение 1, клацид трахеите. Комментарии: Больше на странице декомпрессию желудка с помощью назогастрального зонда, катетеризацию подключичной вены, инфузионную терапию, включающую детоксикационные растворы, белковые препараты, электролиты; внутривенное введение антибактериальных препаратов.

Затем выполняют хирургическое вмешательство — релапаротомия с экстирпацией матки, санацией и дренированием брюшной полости. Рекомендуется в послеоперационном периоде проводить комплексное лечение [19, 21]: антибактериальная терапия; коррекция метаболических нарушений; инфузионно-трансфузионная, детоксикационная, общеукрепляющая, десенсибилизирующая, иммуномодулирующая, симптоматическая, гормональная терапия; коррекция нарушений гемостаза и брать трахеит сестры функции жизненно важных органов; симптоматическая терапия гиповолемического шока, легочной, почечно-печеночной недостаточности, нарушений функций ЦНС; стимуляция и восстановление моторно-эвакуаторной функции ЖКТ; проведение методов детоксикации: гемосорбция, плазмаферез, гемодилюция.

Уровень убедительности рекомендаций В перитонит после аборта достоверности доказательств — 2b. Комментарии: При установлении перитонита после аборта акушерского перитонита проводят эмпирическую антибактериальную школа здоровья гипертонии ЛС широкого спектра действия в максимально допустимой терапевтической дозировке, с жмите сюда обсемененности первичного перитонита после аборта инфекции, клинических проявлений и наиболее вероятного возбудителя. После идентификации возбудителя при необходимости проводят коррекцию антибиотикотерапии. Ее продолжают до нормализации температуры тела и лабораторных показателей. При перитоните, обусловленном ассоциациями аэробных и анаэробных бактерий, проводят монотерапию антибиотиками широкого спектра действия или применяют комплексную терапию цефалоспоринами или ингибиторозащищенными пенициллинами, воздействующими на грамположительную и грамотрицательную аэробную микрофлору, в сочетании с метронидазолом или линкозамидами, эффективными в отношении анаэробов.

Уровень убедительности рекомендаций B уровень достоверности аневризма мозга симптомы на ранней — 2a. Уровень убедительности рекомендаций C уровень достоверности доказательств — 4. Таблица 1. Схема АБ терапии при перитоните.

0 thoughts on “ПЕРИТОНИТ ПОСЛЕ АБОРТА

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *