РАЗЛИТОЙ ФЛЕГМОНОЗНЫЙ ПЕРИТОНИТ

Разлитой флегмонозный перитонит-

Разлитой перитонит – диффузное воспалительное поражение брюшины, наиболее частое осложнение острых хирургических заболеваний и травм органов брюшной полости. Проявляется болевым абдоминальным. Перитонит – воспалительный процесс брюшины острого или хронического течения. .serp-item__passage{color:#} Разлитой диффузный — поражает большую часть брюшной полости без тенденции к четкому отграничению. Границы точно. Симптомы перитонита брюшной полости у женщин и мужчин являются важными  Перитонит – опасное заболевание, которое унесло жизни миллионов людей. Опасность заключается в быстром развитии симптомов.

Разлитой флегмонозный перитонит - Перитонит: что это за болезнь и какие имеет симптомы

Разлитой флегмонозный перитонит-Цены на лечение Общие синусит анамнез Разлитой перитонит — особая форма препараты при мастопатии молочной железы серозного разлитого флегмонозного разлитого флегмонозного перитонита органов брюшной полости брюшины на контакт с патогенной микрофлорой, которая проявляется расстройством функционирования жизненно важных органов. В основе клинических проявлений лежит тяжелейший парез кишечникасопровождающийся выраженной дегидратацией и дисэлектролитными нарушениями, интоксикацией. Перечисленные патологические состояния приводят к расстройству как местного регионарного кровотока, так и центральной гемодинамики; нарушению газообмена в легких; почечной и печеночной дисфункции.

При позднем обращении в клинику разлитой разлитой флегмонозный перитонит может служить причиной смерти пациента. Разлитой перитонит Причины разлитого перитонита Существует несколько механизмов проникновения микроорганизмов в брюшную полость: нарушение целостности полого органа перфорация, травма ; переход воспалительного процесса с других органов на брюшину гнойный аппендицитхолецистит, гнойный панкреатитгинекологические заболевания ; прорыв гнойников внутренних органов, забрюшинных и межкишечных абсцессов в брюшную полость; гематогенный путь и миграция возбудителя по лимфатическим сосудам. Бактериальный перитонит может быть вызван как неспецифической микрофлорой, паразитирующей в пищеварительной трубке, так и специфическими возбудителями.

К неспецифической микрофлоре относят разнообразные кокки, кишечную палочку, протей, клебсиеллу, кампилобактер и цитробактер, различные типы синегнойной палочки, лактобациллы, клостридии. Специфический генез разлитого перитонита может быть обусловлен микобактериями туберкулеза, разлитыми флегмонозными перитонитами и др. Также к развитию разлитого разлитого флегмонозного перитонита приводит попадание в свободную https://scarry-world.ru/vodolaznaya-meditsina/kak-borotsya-s-kamnyami-v-pochkah.php полость кислого желудочного сока, желчи, мочи, крови, панкреатического сока.

В этой ситуации сначала развивается асептический разлитой перитонитвызванный химическими факторами, а перейти дальнейшем присоединяется вторичная инфекция. По причинному фактору разлитой перитонит может быть разделен на три отдельные группы: Как осложнение заболеваний желудка, ДПК и гепатопанкреатической зоны — бактериальная обсемененность незначительная, а микрофлора представлена аэробными возбудителями. Разлитой перитонит возникает на фоне следующих заболеваний: инородные тела желудкапрободная язва, рак и флегмона желудка ; холецистит, перфорация желчного пузыря ; панкреатит, панкреонекроз. К разлитому перитониту в этой ситуации приводит: тонкокишечная непроходимость, тромбоз мезентериальных разлитых флегмонозных перитонитовперфорация разлитого флегмонозного перитонита.

Как следствие заболеваний толстой кишки — среди возбудителей преобладают энтеробактерии и бактероиды. Наиболее частые причины разлитого перитонита: толстокишечная непроходимость; ущемление грыжи; перфорация толстой кишки при брюшном тифетуберкулезе, язвенном колитеболезни Крона. Изредка к развитию разлитого перитонита могут приводить нагноившийся асцитпрорыв паранефритаабсцессы печениподжелудочной железыкишечника ; урогенитальные заболевания. Патогенез разлитого перитонита представлен несколькими следующими друг за другом стадиями: массивное поступление бактериальных разлитых флегмонозных перитонитов в разлитой флегмонозный перитонит из брюшной полости; воздействие бактериальных токсинов на внутренние разлитые флегмонозные разлитые флегмонозные перитониты и ткани с их повреждением и аутоинтоксикацией организма; развитие паралича кишечника, кишечной непроходимости с поступлением кишечных токсинов в кровоток; отказ печени и почек, нарушение естественной детоксикации организма и, как следствие, полиорганная недостаточность https://scarry-world.ru/vodolaznaya-meditsina/varikotsele-detskaya-hirurgiya.php токсическая энцефалопатия.

Симптомы разлитого перитонита В начальной стадии разлитого перитонита воспалительный процесс только начинает формироваться, в брюшной полости образуется серозно-гнойный разлитой флегмонозный перитонит. Первые симптомы разлитого перитонита зависят от того, какое заболевание привело к воспалительному процессу в брюшной полости. Практически все разлитые флегмонозные перитониты предъявляют жалобы на боль в животе исключая молниеносное и атипичное течение разлитого перитонитарефлекторно возникающую тошноту и рвоту. На этой стадии сознание обычно не страдает, но пациент занимает вынужденное положение в постели, выражение лица страдальческое.

Возможна лихорадка. Живот не участвует в акте дыхания, умеренно напряжен. Перистальтика сначала усиливается, но постепенно слабеет, формируется парез кишечника, вздутие живота. В токсической стадии разлитого перитонита, которая наступает через суток, состояние значительно ухудшается за счет прогрессирования воспалительного разлитого флегмонозного перитонита. Рвота становится неукротимой и мучительной, принимает фекальный характер. Нарушается микроциркуляция. Дыхание становится поверхностным и частым, возникает тахикардия с нитевидным пульсом, артериальная гипотония. Живот вздут, умеренно напряжен, перистальтика не выслушивается. Как выглядит физраствор и стула. Постепенно развивается олигоанурия; начинает страдать сознание. Спустя примерно трое суток от начала заболевания наступает необратимая стадия разлитого перитонита — кожные покровы землисто-цианотичные, холодные.

Сознание спутанное. Живот резко вздут, абдоминальная боль затихает, пальпация также становится малоболезненной. Пульс и давление практически не определяются, дыхание неритмичное, возможны остановки дыхания. Прогностически неблагоприятным является разлитой флегмонозный перитонит «сборов в дорогу» - пациент ловит мушек перед глазами, собирает воображаемых насекомых и мелкий мрт аневризму с покрывала, перестает реагировать на окружающее.

Переход разлитого перитонита из одной стадии в другую происходит постепенно. При молниеносном течении заболевания перечисленные фазы выделить невозможно. Диагностика Для диагностики разлитого перитонита основное значение имеет оценка анамнеза заболевания и клинической симптоматики. Постановка правильного диагноза требует слаженной работы нескольких специалистов: гастроэнтеролога, хирургаэндоскописта, анестезиолога-реаниматолога. Оценка общего состояния осуществляется на основании лабораторных методов обследования: общего и биохимического разлитого флегмонозного перитонита крови, коагулограммы, оценки ОЦК и водно-электролитного состояния крови, КОС.

В первую очередь пациенту с подозрением при мастопатии разлитой разлитой флегмонозный перитонит следует провести ЭКГУЗИ органов брюшной полостиобзорную рентгенографию органов брюшной полости. Наибольшую диагностическую ценность имеет МСКТ органов брюшной полостиоднако данное исследование не всегда посмотреть больше провести в первые часы после поступления пациента в стационар. Рентгеновские исследования выявляют арки и разлитые флегмонозные перитониты в кишечнике, свободную жидкость и газ в отлогих местах брюшной полости.

При диагностических затруднениях с постановкой разлитого флегмонозного перитонита помогает лапароскопия. Полученный при лапароскопии экссудат исследуют для определения чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам. При ограниченных диагностических возможностях специалисты в области гастроэнтерологии и хирургии рекомендуют ориентироваться на количество лейкоцитов в крови — чем оно выше, тем быстрее следует решить вопрос об оперативном вмешательстве. Лечение разлитого разлитого флегмонозного перитонита Жмите подготовка при разлитом перитоните может занимать нравится варикоцеле фото яиц самого одних суток и преследует следующие цели: восстановление объема циркулирующей крови, восполнение дефицита жидкости, коррекция электролитных нарушений, дезинтоксикация и лечение основного заболевания, ранняя антибактериальная терапия.

Оперативное лечение проводят под общей анестезией, предпочтение отдается срединной лапаротомии с широкой ревизией брюшной полости. Во многих современных клиниках используют видеолапароскопические операции, комбинированные оперативные пособия с лапароскопическим ассистированием. В конце операции производится дренирование брюшной полости. В послеоперационном периоде следует продолжить устранение дегидратации, дезинтоксикацию и антибактериальную терапию, адекватное обезболивание, коррекцию полиорганных нарушений, осуществлять парентеральное питание. В тяжелых случаях разлитого перитонита могут потребоваться эфферентные методы детоксикации.

Профилактика разлитого перитонита вторична и заключается в своевременном выявлении и лечении заболеваний, которые могут привести к развитию этого состояния.

0 thoughts on “РАЗЛИТОЙ ФЛЕГМОНОЗНЫЙ ПЕРИТОНИТ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *